Garant-blok.ru

Гарант Блок
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Компенсация средств реабилитации купленных самостоятельно в 2021 году

Компенсация ФСС

Вы можете самостоятельно купить в сети салонов ортопедии и медтехники «А-Я Здоров!» или интернет-магазине «А-Я Здоров!» необходимое вам реабилитационное средство, а затем получить компенсацию от Фонда социального страхования вплоть до полного возмещения цены изделия.

Законодательство Российской Федерации предоставляет такие возможности – необходимо знать об этом.

Контракт должен быть не старше 3 лет

Первое из них – введение в порядок правила, по которому расчет может производиться только по контрактам, заключенным не раньше, чем за 3 года до покупки изделия. Для тех, кто не совсем вник в этот вопрос напомним, что, если вы купили, к примеру, трость за 800 рублей, вам компенсируют ту сумму, по которой государство закупало такие же трости для обеспечения инвалидов. В каждом регионе свои контракты на обеспечение инвалидов, так что суммы могут меняться. О порядке расчета мы уже писали, вы увидите ссылку на эту статью в конце страницы.

В большинстве регионов обеспечением инвалидов занимается Фонд социального страхования. Так что если региональное отделение закупало трости по 550 рублей, то столько вам и компенсируют. А теперь на законодательном уровне ограничили «возраст» контрактов, по которым производится расчет. Понятно, что со временем все подобные изделия дорожают, и если цена была актуальна в 2016 году, то в 2020 году это уже копейки. Так если ваш регион не заключал последние три года контракты на трости, то считать по старому договору уже нельзя, специалистам фонда придется искать, по какой цене закупалось аналогичное изделие в других регионах.

Схема сложная для простого понимания, но в итоге выиграть от этого изменения должны люди, ведь расчет будет производиться по актуальным ценам. Хотя, рассчитывать на полную компенсацию вряд ли приходится, оптовые закупки по госконтарктам всегда сбивают цену в сравнении с розничными продажами.

Есть два небольших дополнения к этому вопросу. Первое – актуальные цены вы можете узнать на сайте своего регионального отделения ФСС. А второе – если такое изделие или услуга никогда не проходили через государственный контракт, то вам скорее всего его не компенсируют, потому что механизм действий в этом случае законом не разработан. Хотя вот вносили же эти изменения, могли бы продумать и этот вопрос, правда?

«График соблюдается»

Претензии к региональному отделению ФСС прозвучали в конце сентября на митинге в казанском сквере Тинчурина — туда приехали представители инвалидов из разных районов Татарстана — от Высокой Горы до Нижнекамска. Они предъявили фонду претензии, касающиеся нарушения сроков поставки самых необходимых средств реабилитации, в частности подгузников и впитывающих пеленок, нарушения сроков обеспечения ортопедической обувью, недопоставки этой обуви и замены сложной обуви, которая должна изготавливаться на заказ, на фабричную, низкого качества поставляемых инвалидам технических средств реабилитации (ТСР), нарушения сроков выплаты компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР (факты пропуска установленных законом сроков выплаты компенсаций подтвердили прокурорские проверки).

Из слов руководителя регионального отделения ФСС следует, что проблемы с компенсациями инвалидам затрат на самостоятельное приобретение ТСР создали в том числе и сами инвалиды:

— Резкий рост числа обращений инвалидов за компенсацией в связи с самостоятельным приобретением технических средств реабилитации и протезно-ортопедических изделий привел к несвоевременным выплатам. Задержки с выплатой компенсации имели место в связи с многочисленными случаями мошенничества. В настоящее время региональным отделением приняты надлежащие меры по рассмотрению обращений за выплатой компенсации. По компенсациям мы вышли на штатный режим с декабря 2019 года. С сентября 2019 года по настоящее время нами рассмотрено 6 252 заявления по компенсации. Отказ в компенсации получили два процента обратившихся — ввиду переобеспечения или несоответствия предъявленных ими чеков требованиям законодательства.

Также в прошлом году от родителей детей-инвалидов поступали жалобы на несвоевременное обеспечение средствами гигиены. Сейчас, по словам Павла Лоханова, оснований для жалоб нет:

— График обеспечения детей-инвалидов ТСР соблюдается, подгузники им развозят с первых рабочих дней этого года. А согласно государственным контрактам обеспечение граждан осуществляется в определенный ими период времени. 25 и 30 декабря 2019 года были заключены четыре госконтракта на поставку абсорбирующего белья и подгузников на первое полугодие 2020 года. 10 января 2020 года — госконтракт на специальные средства при нарушениях функций выделения на первое полугодие 2020 года. Сейчас в стадии заключения находятся еще 14 госконтрактов.

Также в прошлом году от родителей детей-инвалидов поступали жалобы на несвоевременное обеспечение средствами гигиены. Фото Рината Назметдинова

Что же касается многомесячных задержек с выплатой компенсаций инвалидам за самостоятельно приобретенные ТСР, осенью прошлого года чиновники объясняли их мошенничеством со стороны поставщиков, выдававших дешевые китайские подделки за качественные средства реабилитации, и необходимостью провести расследование по этим фактам.

— Понимая, что денежные средства, выплачиваемые гражданам за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, являются средствами федерального бюджета и за неправомерное их расходование должностные лица несут ответственность, действующее руководство организовало внутреннюю проверку всех документов, связанных с выплатой компенсации. В ходе проверки выяснилось, что была создана схема, направленная на получение средств федерального бюджета в виде денежной компенсации расходов инвалидов на приобретение технических средств реабилитации. Таким образом, задержки с выплатой компенсации были связаны с многочисленными случаями мошенничества. Но на декабрь 2019 года выплаты компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР уже осуществлялись в установленный законом срок.

Читать еще:  Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

— Завершены ли проверки по этим случаям мошенничества, сколько нарушений и на какую сумму выявлено, какие меры приняты? — поинтересовалось «Реальное время». Павел Лоханов уточнил:

— В ходе предварительного следствия изъяты 1330 заявлений и находятся на изучении в следственном управлении Следственного комитета России по Республике Татарстан. Одной из причин возмущения инвалидов стало низкое качество подгузников, поставляемых им ТРО ВОИ и фирмами, аффилированными его председателю — Рифату Ганибаеву.

— Закупка подгузников производится у завода «Драйлок Технолоджиз» марки «Magic», а также ООО «Бэлла» марки «Seni». По многочисленным обращениям граждан по вопросам качества подгузников региональным отделением была организована встреча на заводе «Драйлок Технолоджис» с родителями детей-инвалидов, недовольными качеством выделяемого государством абсорбирующего белья, — сообщил Павел Лоханов. — В ходе встречи коммерческим директором завода отмечено, что по всем показателям их подгузники соответствуют требованиям ГОСТ. Родители же предположили, что одна из причин протекания — несоответствие нормативов обеспечения. Вопрос не в качестве подгузников, а в количестве, которое определяется на сутки. Сейчас выдаются три подгузника в день, но родители детей-инвалидов просят увеличить количество до пяти-шести. Региональным отделением ФСС было подготовлено и направлено обращение в адрес депутата Госдумы России Айрата Фаррахова, которое затем было переадресовано в адрес министра труда и социальной защиты РФ Максима Топилина. Мы попросили внести изменения в приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.02.2018 №85н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями», в части уменьшения сроков использования абсорбирующего белья и подгузников для детей-инвалидов с тяжелым функциональным дефицитом.

По словам одного из организаторов митинга Юрия Никишина, задержки с выплатой компенсаций за самостоятельно приобретенные ТСР продолжаются. Фото Рината Назметдинова

Денежная компенсация за слуховой аппарат

Слух считается важнейшей составляющей полноценного развития интеллекта и речи у человека. В первую очередь потеря слуха у человека наносит отпечаток на родственников и других членов семьи слабослышащего. В таким случаях на помощь слабослышащим приходят слуховые аппараты.

На сегодняшний день не у каждого пенсионера-инвалида есть возможность приобрести слуховой аппарат за собственные деньги, специально для этого для льготных категорий граждан была разработана специальная программа для компенсации денежных средств за слуховой аппарат.

Последовательность действий для получения денежной компенсации за купленный слуховой аппарат:

1. ЛОР в районной поликлинике

Направление на обследование в сурдологический центр

2. Врач-сурдолог в государственных поликлиниках, так и в центрах слуха, которые имеют медицинскую лицензию по роду деятельности «сурдология-оториноларингология»

Пройти аудиологическое обследование, целью является определение степени снижения слуха. Получить медицинское заключение о состоянии слуха с указанием диагноза и необходимости слухопротезирования.

Заключение и назначения врача (выписной эпикриз) о необходимости слухопротезирования.

3. ЛОР в районной поликлинике

Получить направление у Вашего лечащего врача на Медико-социальную экспертизу в специальном федеральном учреждении по месту жительства, если у Вас III или IV степень снижения слуха.

Направление в Медико-социальная экспертизу МСЭ или по старому ВТЭК Врачебно-трудовая экспертная комиссия.
Образец направления на МСЭ

4. МСЭ (ВТЭК) (ФГУ) «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве»), Ленинградский проспект 13,
8 (495)250-20-76
www.gbmsem.ru (ссылка откроется в новом окне)

Пройти медико-социальную экспертизу и получить статус инвалида по слуху. Специалисты медико-социальной экспертизы разработают индивидуальную программу реабилитации (ИПР) и порекомендуют модификацию слухового аппарата.

Заполнить бланк «ИПР» с указанием необходимости в слухопротезировании (необходимо указать кол-во , марку, производителя слухового аппарата, а также ИУВ). Определено как «Слуховой аппарат цифровой заушный мощный, в т.ч. с дополнительными функциями».

Получить ИПР, к которой должна быть указана необходимость в слухопротезировании.
Образец фрагмента ИПР

5. Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (ФСС)

Подать заявление и получить «Направление на получение технического средства реабилитации» (ТСР) (обязательно указание конкретной модели слухового аппарата) и обсудить условия самостоятельного приобретения необходимого аппарата.

При наличии необходимых документов, на основании заявления, поданного инвалидом, выдается направление в специализированный центр слухопротезирования, где инвалиду подберут и выдадут в пользование соответствующий показаниям врачей слуховой аппарат.

Направление на получение ТСР

6. Центр слухопротезирования

Купить необходимый слуховой аппарат

7. ЛОР в районной поликлинике

Получить справку по форме №1835, представив необходимые док-ты:

8. Отделение Департамента социальной защиты населения г.Москвы по месту жительства (ФСС)

После этого в течение месяца денежные средства будут по Вашему выбору перечислены на Ваш расчетный счет или отправлены Вам почтовым переводом.

Образец правильного заполнения ИПР на слуховой аппарат:

Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)

Слуховой аппарат или слуховые аппараты 2шт.

Дата выдачи ИПР-срок действия ИПР

Ушные вкладыши индивидуального изготовления 1 шт. в год

Для получения компенсации за приобретенный аппарат Вам необходимо обратиться в отделение социальной реабилитации центра социального обслуживания по месту жительства и предоставить следующие документы:

  1. Заявление инвалида (ли лица, представляющего его интересы) о возмещении расходов по приобретению слухового аппарата;
  2. ИПР, действительная на момент приобретения ТСР (подлинник);
  3. Паспорт инвалида или его законного представителя с доверенностью, оформленной от руки;
  4. Кассовый чек;
  5. Товарный чек;
  6. Копия регистрационного удостоверения на слуховой аппарат;
  7. Копия сертификата соответствия на изделие;
  8. Копия мед. лицензии;
  9. Заключение врача-сурдолога с рекомендациями (выписной эпикриз);
  10. Справка из поликлиники по форме, утвержденной Приказом Департамента здравоохранения г.Москвы от 28.12.2009г. №1835, о том, что Вы самостоятельно приобрели слуховой аппарат.
Читать еще:  Льготное протезирование зубов многодетным матерям

Нормативные документы, определяющие порядок получения денежной компенсации в г.Москве:

  1. Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995г. №181-ФЗ,
  2. Постановление Правительства РФ «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации…» от 07.04.2008г. №240,
  3. Постановление Правительства Москвы «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации…» от 25.08.2008г. №841-ПП,
  4. Приказ Департамента здравоохранения Москвы «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации…» от 29.12.2009г. №1835.

Ссылаясь на пункт №9 «правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения) в случае, когда инвалид купил слуховой аппарат самостоятельно за счет личных денежных средств, лечебно-профилактическое учреждение выдает инвалиду справку по форме, которая утверждена приказом №1835.

Чтобы получить денежную компенсацию, инвалид обязан предоставить полученную справку в отделение Департамента Cоциальной Защиты населения г. Москвы по месту жительства.

Инвалид обладает возможностью приобретения желаемого слухового аппарата за счет средств госбюджета. Правом на получение бесплатного слухового аппарата обладают лица, которые признаны инвалидами по слуху, а также признанные инвалидами вследствие иных нарушений здоровья, если в их ИПР есть указание на необходимость в слухопротезировании.

По результатам медико-социальной экспертизы вы или ваш ребёнок являетесь инвалидами по слуху, то вы обладаете правом на:

  1. Получение бесплатного слухового аппарата (один раз в четыре года);
  2. Бесплатное изготовление индивидуального ушного вкладыша;
  3. Бесплатный ремонт слухового аппарата;
  4. Полную компенсацию денежных средств при самостоятельной покупке слухового аппарата.

Эксперты медико-социальной экспертизы составят для вас индивидуальную программу реабилитации. ИПР инвалида разрабатывается как на один год, так и бессрочно. Следует помнить, что форма программы может быть изменена. Индивидуальная программа реабилитации — это ваш главный документ, поэтому обращайте внимание на его верное оформление! В данном документе не должно быть указано наименование модели, мощности, типа и других технических характеристик слухового аппарата!

Порядок выплаты компенсации

Внесены изменения в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.01.2011г. № 57н об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации.

В связи с этим, Государственное учреждение — Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования РФ доводит до сведения инвалидов и отдельных категорий граждан из числа ветеранов следующую информацию:

Компенсация за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу полагается инвалиду в 2-х случаях:

  • если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду региональным отделением Фонда социального страхования РФ;
  • или инвалид самостоятельно приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет.

Самостоятельно приобретенное техническое средство и (или) услуга должны быть аналогичными техническим средствам и услугам, предоставляемым региональным отделением ФСС РФ и входить в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг.

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости аналогичных технических средств и услуг, предоставляемых региональным отделением ФСС РФ бесплатно.

Расходы за технические средства реабилитации и (или) услуги, приобретенные без учета нуждаемости инвалида (ветерана), не компенсируются региональным отделением.

Компенсация выплачивается только за приобретение тех средств и (или) услуг, нуждаемость в которых установлена индивидуальной программой реабилитации инвалида либо медицинским заключением врачебной комиссии об обеспечении ветерана протезами или протезно-ортопедическими изделиями.

Размер компенсации определяется ГУ — Ивановским региональным отделением ФСС РФ по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru).

Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

В случае, если фактическая стоимость технического средства реабилитации и (или) услуги меньше, чем размер компенсации, определенной по итогам последнего по времени размещенного заказа, компенсация выплачивается исходя из фактических затрат инвалида в соответствии с представленными документами.

Читать еще:  Ветеран Труда Ростовской Области Льготы В 2021 Г

Решение о выплате компенсаций принимается региональным отделением в течение 30 дней со дня принятия региональным отделением заявления о выплате компенсации со всеми необходимыми документами.

Перечень документов, необходимых для выплаты компенсации:

• заявление установленной формы;
• документ, удостоверяющий личность (в случае если от имени инвалида, ветерана действует его представитель, то представляются также документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий соответствующие полномочия);
• индивидуальная программа реабилитации инвалида или заключение об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов;
• кассовый чек (ч. 2 ст. 1.2 Закона N 54-ФЗ) должен содержать информацию: о наименовании товара в соответствии с ИПРА; количестве товара; цене за единицу товара с учетом скидок, наценок и НДС; общей сумме по этой позиции (статьи 4.7 Закона № 54-ФЗ). В случае если, в кассовом чеке наименование товара сокращено, то представляется Товарная накладная, где наименование товара указывается без сокращений в соответствии с ИПРА.

Способы подачи заявления и документов на выплату:

  • на личном приеме по адресу: г.Иваново, ул. Калинина, д.52, тел.: (4932) 93-29-79;
  • в любом многофункциональном центре предоставления государственных и мунипальных услуг «Мои документы» (АДРЕСА ОФИСОВ МФЦ);
  • посредством федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг» («ГОСУСЛУГИ«)

Обращаем особое внимание!
С 27.08.2019 выплата компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, протезы и протезно-ортопедические изделия, включенные в ПЕРЕЧЕНЬ, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 23.07.2019 № 521н, осуществляется на основании заключения медико-технической экспертизы.
Медико-техническая экспертиза осуществляется в ПОРЯДКЕ, установленном приказом Минтруда России № 733н от 17.10.2017 г. на основании письменного заявления инвалида (ветерана) либо лица, представляющего его интересы. Заявление необходимо подать в региональное отделение Фонда социального страхования РФ, а также следует предоставить техническое средство реабилитации, протез (ы), протезно-ортопедическое изделие.
Для получения подробной информации Вы можете обратиться по телефону «горячей линии» (4932) 93-29-79.

Отдел по обеспечению льготной категории граждан техническими средствами реабилитации располагается по адресу: г. Иваново, ул. Калинина, д.52 тел. (4932) 37-09-93, 93-29-79.

Для выплаты денежной компенсации

Денежные выплаты выделяет Фонд соцстрахования. Размер компенсации зависит от нескольких факторов.

От места жительства инвалида – в каждом регионе свои суммы. Размеры этих сумм зависят от выделяемого бюджета и меняются каждый год. Узнать размер компенсации можно в Региональном Центре СС или на сайте фонда в разделе «Цены на технические средства реабилитации по контрактам региональных отделений».

Там можно узнать максимально выделяемую сумму за изделия. Эта стоимость будет совпадать со стоимостью слухового прибора, который возможно получить бесплатно. Лучше узнать сумму компенсации заранее, еще до самостоятельного приобретения слухового аппарата, чтобы получить максимальную выплату. Если инвалид купил прибор дороже, чем выделяемый бесплатный аналог, то ему разницу в цене не компенсируют. А если дешевле, то выдадут только фактически потраченную сумму.

Размер компенсации также зависит от технических данных самого слухового аппарата: мощности прибора, количества каналов, различных программ. Есть сверхмощные приборы и средней мощности, в них может отличаться частотный диапазон, число программ прослушивания, частоты усиления. Для каждой категории с различными техническими характеристиками установлена своя сумма компенсации.

Порядок действий для получения

  1. Получить направление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ);
  2. Пройти МСЭ;
  3. Подать соответствующий запрос в Фонд социального страхования (ФСС).

Действовать от лица инвалида может его полномочный представитель (родственник, опекун, попечитель). Тем не менее для проведения сопутствующих диагностических процедур необходимо личное присутствие лица с ограниченными возможностями.

Посещение лечащего врача

Для получения рассматриваемой услуги сначала нужно посетить лечащего врача по месту жительства. На приеме следует сообщить о необходимости получения конкретного ТСР (и оформления инвалидности – если группа еще не присвоена). После этого врач проведет соответствующие диагностические процедуры. Результат – определение показаний и противопоказаний к применению того или иного средства.

Персональные данные пациента, сведения о состоянии его здоровья и результаты диагностики фиксируются в направлении на МСЭ (справка по форме № 088/y-06). Важно проследить, чтобы в направлении в качестве минимум одной из целей экспертизы значилась разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА).

Прохождение экспертизы

Экспертиза проводится в территориальных бюро МСЭ по месту жительства (пребывания или нахождения) инвалида. Однако обследование также может быть проведено на дому – но лишь при условии, что инвалид не в состоянии явиться лично.

  • Удостоверение личности инвалида (гражданский паспорт или свидетельство о рождении);
  • Документы законного представителя (при необходимости);
  • Заявление на освидетельствование (скачать шаблон заявления на МСЭ);
  • Направление от врача;
  • Иные документы (справка об инвалидности, клинические анамнезы и т.д.).
  1. Проводят полное медицинское обследование гражданина;
  2. На основании представленных документов проводят комплексный анализ данных гражданина.

Ход процедур протоколируется. По их завершении составляется соответствующий акт. На его основании разрабатывается ИПРА, где подтверждается возможность использования конкретного средства в зависимости от характера наличествующей патологии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector