Garant-blok.ru

Гарант Блок
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Понятие и признаки временной нетрудоспособности законодательство

Также пособие выплачивается в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным, осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении, долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения (ст. 5 федерального закона от 24.07.2009 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Право на получение пособий имеют физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Индивидуальные предприниматели , нотариусы, адвокаты, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера имеют право на получение пособия только в случае уплаты ими добровольных взносов в соответствии со ст.4.5 федерального закона от 24.07.2009 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Классификация нетрудоспособности

По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:

    временная – отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями; постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.
    частичная – ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора; полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.
    профессиональная – ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы; общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.
Читать еще:  Как рассчитываются отпускные после выхода из декрета

Причины и признаки временной нетрудоспособности

Все параметры, используемые врачами для определения нетрудоспособности, зафиксированы в ФЗ № 323 от 21.11.2011г. Так, исходя из ст. 58 ФЗ № 323, медицинская комиссия обязана установить причинно-следственную связь между ухудшением состояния здоровья сотрудника и его нормальным состоянием. Для этого необходимо выявить конкретные причины.

В частности, временная нетрудоспособность может наступить вследствие таких событий:

Болезнь. Является наиболее распространенной причиной временной нетрудоспособности, исходя из которой, сотрудник не может в полной мере исполнять свои рабочие обязанности. Так, субъекту необходим определенный период на лечение и последующее восстановление.

  • Чрезвычайная ситуация. Подобные обстоятельства могут наступить как в ходе производственного процесса, так и в бытовых условиях. При любых причинах, несчастный случай приводит субъекта к нетрудоспособности временного характера.
  • Ожидание ребенка и роды или прерывание беременности. Несмотря на то, что подобная причина оформляется как декрет, отпуск в связи с материнством классифицируется как временная нетрудоспособность. Длительность подобного перерыва в работе соразмерна количеству родившихся детей, тяжести протекающей беременности и осложнениям в ходе родов, а также процессу послеродового периода. Для правомерного оформления подобной причины нетрудоспособности женщине необходимо предоставить на предприятие медицинскую выписку о беременности, а затем оформить декрет. В случае, когда беременность прерывается, врач выдает сотруднице соответствующую выписку, удостоверяющую оговоренный факт. Период нетрудоспособности индивидуален. При этом больничный по беременности и родам не оформляется только в случае преждевременных родов, которые не являются прерыванием.
  • Карантин. Вследствие этой причины работник не может исполнять свои обязанности, так как на предприятии распространилось заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем.
  • Отстранение. Сотрудника могут отстранить от исполнения должностных обязанностей ввиду отсутствия у него необходимых прав или квалификации, вследствие появления на рабочем месте в состоянии опьянения химическими веществами, а так же если он неудачно прошел аттестацию. Условия ликвидации данной причины временной нетрудоспособности различны: субъект может быть уволен, переведен на другую должность или направлен на образовательные курсы.
  • Уход за тяжелобольными родственниками. Наиболее распространенным обстоятельством является уход на больничный отпуск матери или отца, когда заболевает ребенок. Однако период подобного отпуска ограничен.
  • Пребывание на санаторно-профилактическом лечении. Лечащий врач конкретного сотрудника может направить его на обязательное лечение в специализированном санатории, так как без этого состояние здоровья субъекта будет ухудшаться.
  • Процесс усыновления. Если усыновленному ребенку менее 3 месяцев, сотрудник может взять больничный, который аналогичен декрету. Фактически, подобные правила идентичны правилам оформления отпуска при рождении малыша.
  • Реабилитация и протезирование. Ввиду индивидуальности проблем со здоровьем и необходимости восстанавливаться ввиду различных причин, срок нетрудоспособности разнится.
  • Читать еще:  Максимальная оплата больничного особенности расчета

    Признаки и факторы временной нетрудоспособности

    Вся необходимая информация для медиков, чтобы определять нетрудоспособность пациента, прописана в ФЗ №323. В главе 7 статьи 58 пункт 1 этого закона говорится о необходимости определения связи причины и неудовлетворительного самочувствия сотрудника.

    Выяснять эти данные нужно обязательно, т.к. может получиться так, что сотрудник был под влиянием алкоголя, а значит, ему положены намного меньшие выплаты пособия.

    Основа экспертизы для выявления признаков отсутствия трудоспособности находится в статье 59 ФЗ №323.

    К факторам можно отнести следующее:

    • болезнь;
    • интоксикация;
    • по причине беременности и родов;
    • период карантина;
    • уход за больным родственником;
    • уход за ребенком.

    Если подобное мероприятие не будет проведено, то листок нетрудоспособности не может быть выдан пациенту.

    Согласно статье 59 листок нетрудоспособности имеет право выдать терапевт, лечащий доктор, зубной врач.

    Особенности оформления временной нетрудоспособности

    Во исполнение раздела 9 Приказа №624н больничный лист должен содержать в себе ряд обязательных сведений. В частности, кодировку, от которой зависит размер пособия. После получения листа на руки он передается работодателю, который в свою очередь согласно правилам заполнит оборотную сторону, внеся следующие данные:

    • стаж,
    • количество рабочих и выходных дней, пришедших на период нетрудоспособности,
    • общее количество часов во время болезни,
    • расчет пособия.

    При этом лист не будет принят, если:

    • содержит исправления,
    • не проставлена кодировка,
    • присутствуют ошибки в наименовании предприятия либо же данных сотрудника,
    • протяженность периода болезни превышает нормы, утвержденные законом.

    Важно: Для каждого страхового случая предусмотрены максимальные периоды нетрудоспособности в разрезе единичного случая и годового лимита. Если сроки нарушены, листок к оплате не примут.

    Основания для выплатыпособийповременнойнетрудоспособности (виды пособий)

    Оформление пособия в связи с временной неспособностью к труду осуществляется на основании листка нетрудоспособности, который выдается медицинской организацией в следующих случаях:

    • при осуществлении ухода за членом семьи, который болеет;
    • наличии заболевания у гражданина;
    • введении карантина у ребенка до 7 лет, который посещает детсад, другого не обладающего полной дееспособностью члена семьи или самого гражданина;
    • в процессе зубопротезирования при необходимости прохождения стационарного лечения, иного вида протезирования;
    • при долечивании в санаториях после прохождения основного лечения.
    Читать еще:  ст 31 КЗоТ РСФСР увольнение

    Кто выплачивает

    Процессом перечисления денежных средств, предназначенных на пособия, занимаются организации, где трудится человек и фонд страхования. Иногда некоторое количество дней подлежит оплате компанией, после чего эта обязанность переходит к ФСС. Также могут быть ситуации, когда выплаты в полной мере ложатся на плечи фонда. Этот фактор находится в зависимости от того, по какой причине производится выплата пособия. Если в течение двух лет человек был трудоустроен у разных работодателей, то перечисления делает каждый из них.

    Фонд принимает на себя обязательства по выплатам, когда:

    • фирма, в которой трудоустроен был человек, прекратила свою деятельность;
    • не представляется возможным узнать место расположения работодателя;
    • при отсутствии на счетах предприятия достаточного количества денежных средств, чтобы произвести все выплаты;
    • относительно организации принимается решение о признании ее несостоятельной.

    Важными положениями выступает то, что при формировании листка нетрудоспособности после прекращения трудовых отношений с фирмой пособие подлежит уплате вне зависимости от того, действует ли трудовое соглашение или нет. Это относится к ситуации, когда после увольнения прошло не больше месяца.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector